BAŞVURU FORMU
GENEL AÇIKLAMALAR
6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda (“Kanun”) ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri sahiplerine (“Bundan sonra “veri sahibi” olarak anılacaktır), kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin belirli haklar tanınmıştır.
Veri sorumlusu olan Şirketimize bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların, “yazılı” ve işbu form kullanılarak; iadeli taahhütlü mektupla tarafımıza iletilmesi gerekmektedir. Zarfın üzerine “Kişisel Veri Koruma Kanunu Bilgi Talebi” yazılmalı, şirket merkezimizin ‘’Mustafa Kemal Mahallesi 2156.Sok.No:16/7 Çankaya/ANKARA’’ adresine her bir talep ayrıca belirtilmek sureti ile gönderilmelidir. Kurul’un belirleyeceği diğer yöntemler duyurulduktan sonra bu yöntemler üzerinden de başvuruların ne şekilde alınacağı Şirketimizce duyurulacaktır.
Tarafımıza iletilmiş olan başvurularınız, şirketimize ulaştığı tarihten itibaren “en kısa sürede ve en geç otuz gün içinde” yazılı veya elektronik ortamdan tarafınıza ulaştırılacaktır.
İstenen bilgi ve belgelerin eksiksiz ve doğru olarak tarafımıza sağlanması gerekmektedir. İstenilen bilgi ve belgelerin gereği gibi sağlanmaması durumunda Şirketimiz tarafından talebinize istinaden yapılacak araştırmaların tam ve nitelikli şekilde yürütülmesinde aksaklıklar yaşanabilecektir. Bu durumda Şirketimizin kanuni hakları saklıdır. Bu nedenle ilgili formun talebinizin niteliğine göre eksiksiz ve istenilen bilgileri ve belgeleri içerecek şekilde gönderilmesi gerekmektedir.
BAŞVURU SAHİBİNİN TANINMASINA VE KENDİSİYLE BAŞVURUSU İÇİN İLETİŞİM KURULMASINA İLİŞKİN BİLGİLER
“Başvuru Sahibi”ni tanımlayabilmemiz ve talebinizin niteliğine göre şirketimiz içerisinde gerekli araştırmaları yapabilmemiz için aşağıdaki bilgi ve belgeleri bizlere sağlamanız gerekmektedir.
Adı Soyadı:
T.C. Kimlik Numarası:
Şirketimizle Olan İlişkiniz:
Müşteri
İş Ortağı
Çalışan
Ziyaretçi
Diğer ………………
Adres:
Cep Telefonu:
Elektronik Posta Adresi:
BAŞVURU SAHİBİNİN TALEPLERİ
Veri sorumlusu olan Şirketimizden talep edebileceğiniz haklar belirtilmektedir. Seçtiğiniz haklara göre Şirketimiz içerisinde değerlendirme yapılarak cevaplar tarafınıza iletilecektir. (İlgili maddeyi işaretleyiniz)
Şirketinizin hakkımda kişisel veri işleyip işlemediğini öğrenmek istiyorum.
Eğer Şirketiniz hakkımda kişisel veri işliyorsa bu veri işleme faaliyetleri hakkında bilgi talep ediyorum
Eğer Şirketiniz hakkımda kişisel veri işliyorsa bunların işlenme amacını ve işlenme amacına uygun kullanılıp kullanmadığını öğrenmek istiyorum
Eğer kişisel verilerim yurtiçinde veya yurtdışında üçüncü kişilere aktarılıyorsa, bu üçüncü kişileri bilmek istiyorum.
Kişisel verilerimin eksik veya yanlış işlendiği düşünüyorum ve bunların düzeltilmesini istiyorum. (Lütfen eksik veya yanlış olduğunu düşündüğünüz, düzeltilmesini istediğiniz kişisel verilerinizi ve gerçeği yansıtan kişisel verilerinizi bildiriniz)
Kişisel verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalktığını düşünüyorum ve bu çerçevede kişisel verilerimin;
Silinmesini talep ediyorum
Anonim Hale Getirilmesi Talep Ediyorum. (Lütfen tercihinize göre şıkkı işaretleyiniz ve seçim yaptığınız ilgili hususu tevsik edici belgeleri ekleyiniz.)
Eksik ve yanlış işlendiğini düşündüğüm kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde düzeltilmesini istiyorum. . (Lütfen eksik veya yanlış olduğunu düşündüğünüz, düzeltilmesini istediğiniz kişisel verilerinizi ve gerçeği yansıtan kişisel verilerinizi bildiriniz. Eksik ve yanlış işlendiğini düşündüğünüz kişisel verinizin doğru ve tamamlayıcı bilgilerini gösteren belgeleri sununuz.)
Kişisel verilerimin kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalktığını düşünüyorum ve bu çerçevede kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde,
Silinmesini talep ediyorum
Anonim Hale Getirilmesi Talep Ediyorum. (Lütfen tercihinize göre şıkkı işaretleyiniz ve seçim yaptığınız ilgili hususu tevsik edici belgeler.)
Şirketiniz tarafından işlenen kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edildiğini ve bu analiz neticesinde şahsım aleyhine bir sonuç doğduğunu düşünüyorum. Bu sonuca itiraz ediyorum. (Lütfen somut şekilde hangi işlemle ilgili böyle bir husus olduğunu düşündüğünüzü belirtiniz ve ilgili belgeleri sununuz.)
Kişisel verilerimin kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle zarara uğradım. Bu zararın tazmini talep ediyorum. (Lütfen kanuna aykırılığa konu olan hususu belirtiniz ve zararınıza neden olan hususa ve zarar miktarınıza ilişkin ilgili belgeleri ekleyiniz)
TALEBİNİZİN KONUSUNA GÖRE İSTENEN DİĞER BİLGİLER VE BELGELER
Kanunda düzenlenen ve yukarıda belirtilen haklarınızın yerine getirilmesi için, talebinizin konusuna göre aşağıda belirtilen bilgi ve belgeleri bizlere sağlamanız gerekmektedir.
Şirketinizin hakkımda kişisel veri işleyip işlemediğini öğrenmek istiyorum.
Eğer Şirketiniz hakkımda kişisel veri işliyorsa bu veri işleme faaliyetleri hakkında bilgi talep ediyorum.
Eğer Şirketiniz hakkımda kişisel veri işliyorsa bunların işlenme amacını ve işlenme amacına uygun kullanılıp kullanmadığını öğrenmek istiyorum
Eğer kişisel verilerim yurtiçinde veya yurtdışında üçüncü kişilere aktarılıyorsa bu üçüncü kişileri bilmek istiyorum.
Kişisel verilerimin eksik veya yanlış işlendiği düşünüyorum ve bunların düzeltilmesini istiyorum.
(Lütfen eksik veya yanlış olduğunu düşündüğünüz, düzeltilmesini istediğiniz kişisel verilerinizi ve gerçeği yansıtan kişisel verilerinizi bildiriniz)
Kişisel verilerimin kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle zarara uğradım. Bu zararın tazmini talep ediyorum. (Lütfen kanuna aykırılığa konu olan hususu belirtiniz ve zararınıza neden olan hususa ve zarar miktarınıza ilişkin ilgili belgeleri ekleyiniz)
BAŞVURU SAHİBİNİN BEYANI
Yukarıda belirttiğim talepler doğrultusunda, Şirketinize yapmış olduğum başvurumun 6698 Sayılı Kanun’un 13. maddesi uyarınca değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini rica ederim.
Cevabın fiziki olarak bildirdiğim posta adresime gönderilmesini istiyorum
Cevabın elektronik ortamda posta adresime gönderilmesini istiyorum
Başvuruda Bulunan İlgili Kişi (Kişisel Veri Sahibi)
Başvuru Tarihi:
İmza: